Le parcours d'admission

Une prise en charge personnalisée pour garantir la continuité et la qualité des
soins à domicile.

Parcours d’accueil d’un patient en HAD

Délais moyens : 24 à 48 h pour la phase d’admission.
Durée moyenne de séjour : environ 20 jours.

Prescription et demande d’admission

Étape 1

Acteurs/Responsables
Médecin hospitalier ou médecin traitant

Actions principales : Le prescripteur identifie un patient pouvant bénéficier d’une hospitalisation à domicile et adresse une demande à l’HAD. Le médecin coordonnateur HAD est sollicité pour avis médical.

Étude de faisabilité / évaluation initiale

Étape 2

Acteurs/Responsables
Infirmier(ère) de coordination (IDEC HAD), en lien avec l’équipe prescriptrice

Actions principales : Évaluation médicale, sociale et environnementale au lit du patient (hôpital) ou à domicile. Analyse de la faisabilité technique, logistique et humaine du retour à domicile.

Décision d’admission / élaboration du plan de soins

Étape 3

Acteurs/Responsables
Médecin coordonnateur HAD

Actions principales : Décision collégiale d’admission. Élaboration du plan de soins individualisé : objectifs, fréquence des soins, intervenants, modalités de suivi.

⏱ Délais indicatifs

Les cinq premières étapes (1 à 5) sont réalisées dans un délai moyen de 24 à 48 heures selon la complexité de la situation et la disponibilité des intervenants.

Organisation logistique et coordination des intervenants

Étape 4

Acteurs/Responsables
IDEC HAD

Actions principales : Préparation du matériel médical, coordination avec la pharmacie, planification des soins avec les intervenants extérieurs (IDEL, kinésithérapeutes, prestataires, transports, etc.). Information aux prescripteurs sur la date d’entrée retenue.

Accueil du patient en HAD

Étape 5

Acteurs/Responsables
Infirmiers HAD, techniciens, partenaires externes

Actions principales : Mise en place au domicile : présentation de l’équipe, installation du matériel, formation des proches, signature du consentement et début effectif de la prise en charge.

Prise en charge à domicile et suivi

Étape 6

Acteurs/Responsables
Équipe HAD (médecins, infirmiers, paramédicaux), intervenants libéraux

Actions principales : Soins quotidiens selon le plan établi, coordination médicale et paramédicale, réévaluations hebdomadaires, réunions de suivi, adaptation continue du projet de soins.

Envie d’en savoir plus ?

La présence d’un aidant ou d’une personne de confiance est une condition essentielle pour assurer la sécurité et la continuité des soins à domicile.
Elle permet à l’équipe HAD d’intervenir rapidement en cas d’urgence et de garantir une prise en charge sereine et sécurisée pour le patient et sa famille.